การรักษาสิวโดยแพทย์

การรักษาสิวโดยแพทย์ผิวหนังอย่างละเอียด จะขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของสิว โดยแพทย์จะทำการประเมินสภาพผิวก่อน แล้วเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งอาจผสมผสานหลายวิธีร่วมกัน ดังนี้:

1. การรักษาด้วยยา (Prescribed Medication)

1.1 ยาทา (Topical Treatments)

ใช้สำหรับสิวไม่รุนแรงถึงปานกลาง

• Retinoids เช่น tretinoin, adapalene, tazarotene

  → ลดการอุดตันของรูขุมขน และช่วยผลัดเซลล์ผิว

• Benzoyl peroxide

  → ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและลดการอักเสบ

• Antibiotics เช่น clindamycin หรือ erythromycin

  → ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ก่อสิว

• กรดซาลิไซลิก (Salicylic acid) หรือ azelaic acid

  → ลดการอุดตันและช่วยลดจุดด่างดำ

1.2 ยารับประทาน (Oral Medications)

ใช้สำหรับสิวปานกลางถึงรุนแรง

• ยาปฏิชีวนะ (Oral antibiotics) เช่น doxycycline, minocycline

  → ลดการอักเสบจากแบคทีเรีย

• ยาคุมกำเนิด (เฉพาะผู้หญิง) เช่น ยาที่มีฮอร์โมน ethinylestradiol + cyproterone acetate

  → ควบคุมฮอร์โมนที่กระตุ้นสิว

• ยากลุ่ม anti-androgen เช่น spironolactone

  → ลดผลกระทบของฮอร์โมนแอนโดรเจน (เฉพาะผู้หญิง)

• Isotretinoin (กรณีสิวรุนแรงมาก/ดื้อยา)

  → ยาลดขนาดต่อมไขมัน มีประสิทธิภาพสูง แต่มีผลข้างเคียง ต้องติดตามผลเลือดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

2. การทำหัตถการร่วม (In-office Procedures)

2.1 การฉีดสิว (Steroid Injection)

• ใช้สำหรับสิวอักเสบก้อนใหญ่

• ฉีดยา Triamcinolone เข้าไปในหัวสิวเพื่อลดการอักเสบภายใน 1–3 วัน

  
  

2.2 การกดสิวโดยแพทย์ (Comedone Extraction)

• ใช้เครื่องมือเฉพาะในการกดสิวอุดตันหรือสิวหัวดำอย่างถูกวิธี เพื่อลดการอักเสบและรอยแผล

2.3 การลอกผิวด้วยกรด (Chemical Peeling)

• ใช้กรด เช่น salicylic acid, glycolic acid หรือ TCA

  → ช่วยผลัดเซลล์ผิว ลดสิวอุดตัน และรอยสิว

2.4 การกรอผิว (Microdermabrasion)

• กรอผิวด้วยคริสตัลละเอียดหรือหัวเพชร เพื่อลดรอยแผลและผิวอุดตัน

3. การใช้แสงและเลเซอร์ (Light & Laser Therapy)

• Blue light therapy – ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. acnes

• IPL (Intense Pulsed Light) – ลดรอยแดง รอยดำ

• Fractional laser – ช่วยลดรอยหลุมสิว

• Vbeam หรือ Nd:YAG Laser – ลดรอยแดงและเส้นเลือดฝอยจากสิวอักเสบ

4. การติดตามผลและดูแลระยะยาว

• แพทย์จะนัดติดตามทุก 2–6 สัปดาห์ เพื่อประเมินผล

• ปรับยา/เปลี่ยนวิธีหากไม่ตอบสนอง

• ควบคู่กับคำแนะนำในการดูแลผิว เช่น เลี่ยงการล้างหน้าบ่อย ใช้กันแดดที่ไม่อุดตันรูขุมขน

ปรึกษาแพทย์เพิ่มเติมได้ที่ @wmedic รักษาสิว คีลอย์ด และแผลเป็น